Levitra

Levitra tablete –  Upotreba i rizici?

  • Kojim mehanizmima Levitra deluje?
  • Doziranje i način upotrebe?
  • Upozorenja i na šta treba skrenuti pažnju?
  • Korisne informacije

Vardenafil, poznat i pod  svojim imenom brenda, Levitra, je lek koji se izdaje na recept, a koristi se u lečenju erektilne disfunkcije kod muškaraca.

Erekctilna disfunkcija je stanje tokom kojeg muškarac nije u mogućnosti ili da ostvari ili da održi erekciju. Do tog stanja uglavnom dolazi usled nekog zakrčenja ili sužavanja atrerija koje prenose krv u penis.

Levitra  svojim delovanjem povećava protok krvi do penisa.

U svom delovanju, poprilično je sličan delovanju sildenafila – odnosno Kamagra Gela, ali glavna razlika je da Kamagra traje negde između 2 i 4 sata, dok Levitra traje 4 sata.

levitra slika

Levitra – Na koji način deluje?

Levitra može pomoći muškarcima u ostvarivanju i održavanju erektivnog stanja penisa.

U toku penisne erekcije, penis se puni krvlju.

Krvni sudovi kojima se penis snabdeva krvlju se šire, dok se istovremeno krvni sudovi kojima se krv odvodi iz penisa skupljaju. Dva velika prostora unutar penisa, poznatija kao corpus cavernosa (ili penisno tkivo), bivaju ispunjeni krvlju.

Kako se vremenom krv akumulira u penisu, formira se erekcija.

Vardenafil pripada klasi lekova koje nazivamo inhibitorima fosfodiesteraze tipa 5 (PDE 5 inhibitorima). PDE 5 inhibitori sprečavaju ili bolje rečeno ograničavaju delovanje PDE 5 enzima koji sužava arterije.

Opuštajući arterije, Levitra povećava protok krvi kada je muškarac seksualno uzbuđen.

Aktivni sastojak ovog leka pokreće čitav lanac reakcija u penisu, tokom seksualnog uzbuđenja.

Kada je muškarac seksualno uzbuđen, azot oksid se ispušta u krvotok penisa, čime startuju određeni procesi.

Ovo čini da enzim, guanilat ciklaze, proizvede ciklični guanosin monofosfat (cGMP).

cGMP reguliše širenje i skupljanje, kontrakciju i dilataciju (ekspanziju), krvnih sudova koji dovode i odvode krv do i iz penisa. Hemijska reakcija uzrokuje sudove koji dovode krv da se šire, a istovremeno one koji odvode krv iz penisa da se skupljaju.

Fosfodiesteraze 5 (PDE5), je još jedan enzim koji svojim dejstvom razlaže i uništava cGMP.

Kada je cGMP eliminisan, krvni sudovi se vraćaju u normalno stanje, što praktično znači da nestaje erekcija. Vardenafil sprečava PDE 5 u svom delovanju i uništavanju cGMP enzima. Na ovaj način. CGMP može duže da obavlja svoj posao i samim tim, da nam pruži dugotrajniju erekciju.

Doziranje i načini upotrebe

Levitra je dostupna u tabletama od 2.5 miligrama (mg), 5 mg, od 10 mg, kao i 20 mg. Uobičajena praksa je da se startuje od početne doze od 10 mg.

Doza Levitre od 10 mg je otprilike ekvivalentna dozi Viagre od 50 mg. Ovo je zato što se dve tablete hemijski razlikuju i sastav Levitre nije na bazi sildenafila.

Ovaj lek se uzima 25 do 60 minuta pre potencijalnog seksualnog odnosa. Efekti svake od doza se mogu osetiti i do 5 sati. Maksimalna doza koju možete uzeti je jedna tableta unutar 24 sata.

Orodisperzibilne tablete se moraju ostaviti u ustima dovoljno dugo da se raspadnu pre nego što se progutaju. One se ne piju sa vodom ili bilo kojom tečnošću.

Ovaj lek neće delovati u odsustvu seksualne uzbuđenosti, te je predigra uvek dobra ideja i često će biti potrebna.

Levitra se može uzimati sa ili bez hrane, ali uzimanje sa alkoholom se nikako ne savetuje. Alkohol može dovesti do smanjenog efekta tablete, kao i do veće šanse za pojavom neželjenih efekata.

Upozorenja

Kao i sa velikom većinom svih farmaceutskih rešenja, i sa upotrebom Levitre se mogu javiti nuspojave.

Jedan od deset korisnika će iskusiti glavobolju.

Ostale česte nuspojave uključuju:

  • zapušen ili slinav nos
  • nevolje sa stomakom
  • vrtoglavice
  • crvenilo u licu

U većini ovih slučajeva, simptomi će jako brzo nestati, već nakon par sati.

Drugi, potencijalno opasniji simptomi su:

  • nepravilan rad srca
  • otežano disanje
  • zvonjava u ušima ili gubitak čula sluha
  • oticanje šaka, stopala i članaka
  • bolovi u grudima

Pacijent bi momentalno trebao da prestane sa uzimanjem leka ako mu se nešto slično dogodi.

Retko, može doći do alergijskih reakcija. One se mogu ispoljiti u vidu ospi, otežanog disanja i oticanja u licu, jeziku i grlu. Može doći do stanja šoka, a ponekad i do smrti. Ako iskusite nešto slično, momentalno potražite hitnu pomoć.

Prijapizam

Veoma retka nuspojava je prijapizam, odnosno erekcija koja se javi i traje duže od 4 sata. Prijapizam može oštetiti penis, a ukoliko vam se pojavi, ne čekajte, već odmah potražite stručnu pomoć. Čekanje može dovesti do ozbiljnih problema.

Vizuelni poremećaji

Poremećaji vida su česti kada padne krvni pritisak unutar samog oka. Osoba može videti plavetnilo ili pak ne razlikovati zelenu i plavu boju.

Veoma retko, može doći do iznenadnog pogoršanju vida jednog ili oba oka. Ovo može biti pokazatelj srčanog problema, postojećeg problema oka, visokog holesterola, dijabetesa ili hipertenzije.

Ukoliko dođe do iznenadnog gubitka vida, prestanite sa svim aktivnostima, ne uzimajte više lek i potražite stručnu pomoć.

Problemi sa vidom su češći kod pacijenata sa drugim stanjima, poput koronarnog srčanog oboljenja, dijabetesa i visokog holesterola. Takođe, do problema sa vidom češće dolazi ukoliko je pacijent pušač ili je stariji od 50 godina.

Interakcije

Korišćenje Levitra tableta sa nekim drugim lekovima istovremeno, može izazvati neke ozbiljne neželjene efekte.

Moguće reakcije ubrajaju:

  • potencijalno opasan pad krvnog pritiska ili hipotenziju
  • vrtoglavice
  • padanje u nesvest

Takođe se može javiti i srčani i moždani udar.

Ukoliko je muškarac na terapiji lekovima na bazi nitrata, ne savetuje mu se lečenje Vardenafilom – Levitrom. Nitrati tipa riociguat (Adempas), i ostali se daju protiv bolova u grudima i srčanih tegoba.

Takođe ne bi trebalo koristiti ovaj lek u kombinaciji sa amil nitratom, popularnim popersima.

Ostale interakcije sa lekovima ubrajaju:

  • antibiotike i antifungalne lekove
  • ostale lekove za ED
  • Lekove za probleme prostate, krvnog pritiska ili poremećaja srčanog ritma
  • lekove za lečenje Aidsa i HIVa

Zanimljivo, sok od grejpfruta i sam grejpfrut je na listi kontraindikovanih. Naime on u sebi ima određenu hemikaliju koja može oboriti pritisak, te se ne savetuje kombinovanje sa Levitrom.

Korisne informacije

Pacijenti bi trebali biti potpuno otvoreni u razgovoru sa svojim lekarima o svim stanjima i lekovima koje koriste, kao i čajevima, suplementima ili bilo emu što može imati efekta na terapiju Levitra tabletama

Ovo je jako bitno ako imaju:

  • deformitet oblika penisa ili Pejronijevu bolest
  • neko srčano stanje, kao na primer aritmije, anginu ili srčana otkazivanja
  • istoriju bolesti u porodici i nasledna oboljenja, na primer retko stanje srca zvano dugi QT sindrom
  • probleme sa sluhom
  • hipotenziju (nizak krvni pritisak) ili hipertenziju (visok krvni pritisak)
  • hemofiluju ili neki drugi problem sa krvarenjem
  • multila mijeloma, leukemiju, anemiju srpastih ćelija ili neki drugi ćelijski problem
  • probleme sa jetrom
  • probleme sa bubrezima
  • ne arterijsku anteriornu ishemijsku optičku neuropatiju (NAION)
  • oštećenje retine oka
  • čireve na stomaku odnosno želucu
  • retinitis pigmentosis, odnosno retko genetsko oboljenje oka

Takođe bi trebalo da kažu svom lekaru ukoliko im se ikada javio prijapizam ili neki napad, ili su imali možda srčani ili moždani udar. Nebitno kada i koliko je vremena od tada prošlo.

Levitra je dostupna preko onlajn porudžbenice, ali pacijentima se savetuje da pažljivo iščitaju sve gore navedene probleme i dobro ih uporede sa svojom situacijom, kao i da se ipak pre svega posavetuju sa svojim lekarom.

Levitra – Često postavljanja pitanja

Pre startovanja sa terapijom lekovima protiv ED, zašto bi trebalo da konsultujemo lekara?

ED ima brojne uzroke od koji se nekolicina može neutralisati i vratiti u normalu. Visok krvni pritisak, povišen holesterol i dijabetes u mnogome doprinose javljanju erektilne disfunkcije.

Takođe to mogu biti i brojna medicinska stanja, stres kao i psiha. Muškarcima sa ED se savetuje da posete svog lekara i licem u lice procene stanje problema.

Nema ništa loše u stvaranju zalihe Levitre ili nekog drugog leka za ED, ali pre svega, popričajte sa doktorom.

Koja je glavna razlika između Kamagra preparata i Levitra tableta?

Kamagra i Levitra su u biti slični proizvodi, oba su PDE 5 inhibitori.

Oni menjaju protok krvi u penis kako bi ostvarili bolje erekcije.

Tipično Levitra ostaje aktivna oko 4 ili 5 sati, dok Kamagra nešto manje, do 4 sata. Kako su im delovanja slična, tako dele i nuspojave i kontraindikacije.

Takođe su i slične snage. Slabije, Kamagra od 25 mg i Levitra od 5 mg, srednja klasa 50 mg naspram 10 mg i gornja od 100 mg Viagre i 20 mg Levitre.

 Da li je Cialis jači od Levitre?

Ne, Cialis deluje na isti način kao i Levitra, ali njegovi efekti se mogu osetiti duže.

Nije tehnički jači. Cialis deluje i do 36 sati od trenutka unošenja u organizam.

Levitra obično traje 4 ili 5 sati. Levitra je najkorisnija kada imamo tempirano vreme kada ćemo imati seksualni odnos.

Takođe je neophodna seksualna stimulacija kako bi se išta dogodilo, tako da Levitra nam nikako neće dati neželjene, iznenadne erekcije.

Koja je početna doza sa kojom bi trebao da startujem?

Obično je to doza od 10 mg unutar jednog dana, odnosno 24 časa.

Savetuje se da ovu dozu probate barem četiri puta, pre odlučivanja na povećanje i dizanje doze na 20 mg.

Muškarci stariji od 65 godina ili oni koji su generalno u lošoj fizičkoj kondiciji i lošeg zdravlja bi trebalo da startuju sa najnižom dozom od 5 mg. Maksimalna doza dnevno je jedna tabletica od 20 mg.

Zašto je cena Levitra tableta tako varijabilna?

Apoteke obično plaćaju istu, fiksnu cenu za svaki komad Levitre koji poseduju.

Tu cenu određuje proizvođač, u ovom slučaju Bayer.

Dakle svako odstupanje od cene je na dušu individualnih preprodavaca, tj. apoteka, koje mogu proizvoljno da odrede maržu.

Postoje neke savesne apoteke i prodavci koji drže niske cene i uzdaju se u zadovoljne mušterije i povratnike.

Smem li istovremeno da uzmem Levitru sa nekom drugom tabletom za ED?

Nikako, svi ovi lekovi deluju po manje više istom principu i u isto vreme.

Njihovo kombinovanje bi izazvalo predoziranje, povećani rizik od neželjenih efekata i jednom rečju problem.

Između Kamagre i Levitre ostavite prostor od bar 24 sata da se lek eliminiše iz sistema, dok to vreme mora biti nešto duže za Cialis, barem 48 sati.

Koliko često smem da koristim Levitru i koliko dugo radi?

Levitra ostaje aktivna u organizmu oko 4, 5 sati. Između dve doze, posbrinite se da prođe bar 24 sata.

Smem li da pijem alkohol i Levitru?

Da, ali samo u malim količinama. Čašu ili dve alkoholnog pića maksimalno. Alkohol je depresiv, koji smanjuje snagu erekcija i može da oslabi efekte tablete. Uz to, alkohol može uvećati rizik od pojave neželjenih efekata, posebno onih vezanih za pritisak.

Pijem već neke lekove, smem li uzimati i Levitra tablete?

Levitra se sme uzimati u kombinaciji sa većinom prepisanih lekova. Međutim, postoji određeni broj lekova koji imaju poznate interakcije sa Levitrom i mogu dovesti do slabijeg dejstva ili ozbiljnih nuspojava.

Na prvu loptu, Levitra se nikako ne sme kombinovati sa nitratima koji se koriste u lečenju angine i srčanih oboljenja. Lekar će izvršiti sve provere i posavetovati vas na šta da obratite pažnju, a i postoji kompletna lista interakcija u knjižici unutar pakovanja tableta.

Hoću li imati problema sa neželjenim, iznenadnim erekcijama?

Nećete, Levitra i ostale najčešće korišćene tablete za ED, Tadalis i Kamagra, daju samo prirodne erekcije.

Posle uzimanja tablete, neophodno je seksualno uzbuđenje i seksualna stimulacija kako bi došlo do erekcije.

Bez toga, ništa od dizanja.

Mogu li da podelim tablete na manje doze i tako ih pijem?

Ne savetujemo takve postupke. Levitra tablete su tako napravljene da njihovo lomljenje i cepkanje smanjuje i efektivnost.

Dizajnirane su tako da tačno svojim filmom i oblogom tempiraju u kom momentu će se u stomaku razložiti, kako bi apsorbcija bila maksimalna i efekti potpuni.

Treba li mi recepat za Levitru ili je mogu kupiti i bez?

Levitra je lek koji se izdaje isključivo na recept. Doktori i specijalisti ga prepisuju i prodaje se isključivo u ovlašćenim, registrovanim farmacijama. Onlajn klinike izdaju Levitru uz elektronski recept i preko registrovanih apoteka. Pojedini specijalisti farmacije mogu dostavljati Levitru kroz grupne upute pacijentima. Svakako, jedno je zajedničko, uvek je svaka transakcija vršena preko ovlašćene registrovane apoteke.

Da li je Levitra jeftinija preko privatnog lekara ili putem interneta?

Onlajn servisi su dosta jeftiniji, ali cene su različite te vam savetujemo da se dobro informišete. Uvek kupujte preko proverenih portala i onlajn farmacija.

Šta mi je činiti ukoliko Levitra ne deluje ili naglo prestane sa delovanjem?

Kada pričamo o Levitri, obično možemo reći da se radi o veoma efektivnom tretmanu i najčešće veoma pouzdanom i konstantnom.

Ista doza bi trebalo da ima isto delovanje godinama.

To je zahvaljujući činjenici da se naše telo ne navikava na ovaj lek i uvek isto reaguje.

Međutim, ponekad stvarno može da se desi da popijena tableta ne da željeni rezultat i u toj situaciji najbolje je da budete uporni i tvrdoglavi i ponovo probate sa istom dozom.

Povećajte dozu samo ukoliko ista doza ne daje rezultate nekoliko puta zaredom. Ako i dalje nema adekvatnih rezultata, posetite vašeg lekara i pitajte ga za mišljenje.

Moguće je da je došlo do pogoršanja nekog postojećeg stanja ili pojava nekih novih faktora koje bi bilo dobro posmatrati i prilagoditi im terapiju.

Levitra – Korišćeni izvori:

  • Informacije za Zdravstvene Profesionalce: Sildenafil (u prodaji pod imenom Viagra i Revatio), Vardenafil (u prodaji pod imenom Levitra), Tadalafil (u prodaji pod imenom Cialis). (2013, August 8)
  • Levitra 5 mg, 10 mg, 20 mg filmom obložene tablete. (2015, December)
    https://www.medicines.org.uk/emc/medicine/11775
  • MedWatch: FDA bezbedonosne informacije i program za prijavljivanje neželjenih efekata leka. (2017, March 30)
    https://www.fda.gov/Safety/MedWatch/default.htm
  • Pitanja i odgovori o lekovima Viagra, Levitra, Cialis, i Revatio: Mogući iznenadni gubitak čula sluha. (2007, October)