Sildenafil

Sildenafil – SADržaj članka

  • Neželjeni efekti
  • Upozorenja i napomene
  • Opšti podaci
  • Interakcije
  • Ostale napomene
  • Doziranje
  • Uputstvo za upotrebu
  • Uzeti u obzir
  • Alternative

Sildenafil u par rečenica

  1. Sildenafil  je dostupnan u brendiranoj i u generičkoj varijanti leka. Brendovi su na primer: Viagra i Kamagra.
  2. Sildenafil dolazi u tri forme, tableta za oralnu upotrebu, oralne suspenzije (tečno stanje), i inekcije koje sme samo lekar da administruje.
  3. Sildenafil se upotrebljava u lečenju erektilne disfunkcije (ED). Takođe se vrlo uspešno koristi za lečenje pulmonarne arterijske hipretenzije (PAH).

sildenafil citrat

Sildenafil – Neželjeni efekti korišćenja

Sildenafil ne uzrokuje pospanost ali mogu izazvati brojne druge nuspojave.

Relativno česte neželjene pojave

Prilično česte nuspojave kod upotrebe sildenafila ubrajaju:

  • krvarenje iz nosa
  • groznicu
  • glavobolje
  • bolove u stomaku
  • crvenilo u licu i obrazima (osećaj povećane temperature lica)
  • otežan san
  • erekcije koje traju duže od planiranih
  • respiratorne infekcije
  • povraćanje
  • mučnina
  • bronhitis
  • crveno grlo
  • šmrcav nos

Ako se ovi neželjeni efekti jave u blagom formatu i intenzitetu, mogu nestati u kratkom roku, od par dana ili nedelja. Ako je slučaj takav da se radi o ozbiljnijim i dugotrajnijim intenzitetima, molimo vas, obratite se svom lekaru i potražite pomoć.

Ozbiljni neželjeni efekti

Istog momenta pozovite svog lekara ako vam se jave ozbiljne nuspojave. Zovite hitnu pomoć ukoliko sumnjate da ste životno ugroženi ili mislite da vaše stanje zahteva hitnu intervenciju. Ozbiljne nuspojave mogu biti:

  • Nizak krvni pritisak. Simptomi su sledeći:
    • zbunjenost
    • mutan vid
    • vrtoglavica
    • padanje u nesvest
    • lelujanje
    • mučnina i povraćanje
    • pospanost
    • malaksalost
    • slabost
  • Povećanje otežanog ili plitkog disanja
  • Prijapizam (erekcija koja odbija da se povuče). Simptomi mogu biti i:
    • erekcije koje traju duže od 4 sata
  • Problemi sa očima i vidom. Simptomi su:
    • iznenadan gubitak vida kod jednog ili oba oka
  • Problemi sa sluhom. Simptomi su:
    • iznenadan gubitak sluha
    • tinitus (kad nam uši zvone)
    • nestabilnost, vrtoglavica u glavi
  • Problemi sa srcem, primera, srčani udar, šlog, moždani udar, tahikardije, srčane aritmije i sl. Česti su sledeći simptomi:
    • bol u grudima
    • sve kraći dah
    • vrtoglavica
    • otežan govor
    • zbunjenost
    • mučnina ili povraćanje
    • osećaj lelujanja u glavi

Naš cilj je pružanje aktuelnih i najrelevantnijih dostupnih informacija. Međutim, zato što smo svi različiti i zato što lekovi na svakog mogu različito delovati, nismo u mogućnosti da garantujemo da su ovde nabrojane sve nuspojave. Ovde navedene informacije nisu nikako zamena za profesionalni medicinski savet. Uvek se obratite svom lekaru kada su u pitanju mogući neželjeni efekti, jer je on upoznat sa vašom kompletnom medicinskom istorijom.

Važna upozorenja

  • Prijapizam upozorenje:Ovaj lek može dovesti do pojave prijapizma, stanja pri kojem erekcija traje duže i odbija da se povuče. Ako vam se pojavi erekcija i traje duže od 4 sata, pozovite hitnu pomoć ili idite do najbližeg doma zdravlja. Ukoliko se kod ove pojave ne pruži hitna pomoć, može doći do trajnih oštećenja penisa i penisnog tkiva.
  • Upozorenje za iznenadan gubitak vida:Ovaj lek ponekad dovodi do gubitka vida, mogućnosti gledanja na jednom oku, često i na oba oka. Ovo može poslužiti kao indikator ozbiljnog problematičnog stanja očiju. Ukoliko se nešto slično desi, prestanite sa uzimanjem leka i momentalno potražite stručnu pomoć.
  • Upozorenje za iznenadan gubitak sluha:Ovaj lek može dovesti do gubitka sluha, tinitusa (zvonjave u ušima) ili vrtoglavica. Ako kojim slučajem iskusite nešto od navedenog, prekinite terapiju i istog trenutka potražite pomoć svog lekara.
  • Upozorenje za upotrebu leka kod dece:Deca obolela od PAHa koja uzimaju ovaj lek mogu biti pod povećanim rizikom od smrti. Deca ne bi smela da koriste sildenafil.

Šta je to sildenafil?

Radi se o leku koji se izdaje na recept. Nalazi se ili je možda bolje reći, dostupan je u formi tableta ili suspenzija (tečnoj). I jedna i druga forma se unose oralnim putem. Može se uzimati i intravenozno, ali u tom slučaju je neophodno stručno lice, poželjno doktor.

Sildenafil je prisutan i pod brendiranim imenima poput Kamagre i Revatioa. Mogu se naći i u generičkoj varijanti. Generički lekovi su obično dosta povoljniji i pristupačniji od brendiranih. Ponekad se samo razlikuju u dostupnim dozama  i formama.

Za šta se koristi?

Sildenafil  se koristi za lečenje ED i PAHa. Generici su takođe dostupni za lečenje oba ova stanja, ali brendirani lekovi leče samo jedno od dva.

  • Kamagra: Ovaj lek se odnosi na lečenje ED. Sa ED, niste u mogućnosti da ostvarite ili održite erekciju.
  • Revatio:  Ovaj lek se koristi za lečenje PAH. Kod PAH, krvni pritisak u vašim plućima je previsok. Automatski, srce mora da radi brže kako bi upumpavalo dovoljno krvi u vaša pluća.

Kako deluje?

Sildenafil pripada klasi lekova koja nosi naziv inhibitori fosfodiesteraze tiap 5 (PDE 5). Klasa ovih lekova je zapravo grupa nekoliko medikamenata koji deluju na sličan način. Ovi lekovi se često koriste za lečenje istih ili sličnih oboljenja.

Sildenafil deluje različito, uglavnom u zavisnosti od toga u koju se svrhu primenjuje.

  • Za lečenje ED: Sildenafil radi jednostavnim povećavanjem dotoka i protoka krvi do penisa. Ovim pomaže boljem ostvarivanju i održavanju erekcije. Sildenafil deluje samo u slučaju postojanja seksualne stimulacije.
  • Za lečenje PAH: Sildenafil funkcioniše tako što opušta mišiće i otvara krvne sudove pluća. Ovim potezom, dolazi do smanjenja krvnog pritiska unutar pluća. Sildenafil usporava progresiju bolesti i daje vam bolji život. Njegovim korišćenjem, povećava vam se kapacitet i mogućnost mogućnosti za fizičkom aktivnošću.

Sildenafil može imati interakcije sa drugim lekovima

Sildenafil se može interakovati sa ostalim lekovima ili vitaminima i suplementima koje eventualno koristite. Interakcija je ono delovanje kada supstanca koju unesete u organizam, menja način na koji neki lek deluje. Time može doći do ozbiljne opasnosti po organizam ili sprečiti lek da praviln deluje.

Kako bi sprečili i izbegli interakcije, vaš lekar bi trebao da pažljivo rukovodi vašim terapeutskim procesom. Obavezno budite transparentni sa njim i informišite ga o svim lekovima, vitaminima i biljkama koje koristite. Da biste sazali sve o mogućim interakcijama ovog leka sa drugima, porazgovarajte sa svojim farmaceutom ili lekarom.

Ispod smo naveli neke primere lekova koji interakuju sa sildenafilom.

Lekovi koje ne bi smeli koristiti u kombinaciji sa sildenafilom

Ne uzimajte sledeće lekove sa sildenafilom. Čineći to, dovodite sebe i svoje zdravlje u opasnost. Primeri su sledeći:

  • Nitrati, kao što su isosorbit mononitrat, isosorbit dinitrat, ili
    • Korišćenje ovih lekova u simbiozi sa sildenafilom može dodatno oboriti krvni pritisak na nivoe koji su opasni po zdravlje.
  • Guanilat ciklaze stimulatori, kao što je
    • Uzimanje ovih lekova uz sildenafil može takođe spustiti krvni pritisak na veoma opasne nivoe.

Interakcije koje povećavaju rizik od pojave neželjenih efekata

Neželjeni efekti kod korišćenja sildenafila: Korišćenje sildenafila sa pojedinim lekovima povećava rizik od indukovanja nuspojava. Primer su sledeći lekovi:

  • HIV lekovi, ritonavir, indinavir, saquinavir, ili atazanavir.
    • Povećani neželjeni efekti ubrajaju nizak pritisa, vrtoglavice ili probleme sa vidom, Takođe se mogu javiti i erektivna stanja vremenskog trajanja preko 4 sata.
  • Pojedini antibiotici, claritromicin ili eritromicin.
    • Nuspojave ubrajaju smanjenje krvnog pritiska, vrtoglavice i probleme sa očima, poput mutnog vida. Mogu se javiti i dugotrajne erekcije, duže nego što bi to bilo normalno.
  • Neki antigljivični lekovi, poput itrakonazola ili možda ketokonazola.
    • Povećanje nuspojava uključuje vrtoglavice, poremećaje vida, probleme sa očnim pritiskom ili smanjenje krvnog pritiska. Nisu strane ni dugotrajnije erekcije.

Nuspojave od drugih lekova: Uzimanje sildenafila sa drugim lekovima može izazvati njihove neželjene efekte da se ispolje. Na primer:

  • Alfa – blokatori, kao npr. terazosin, doxazosin, tamsulosin, alphuzosin, ili sylodosin.
    • Izazvani neželjeni efekti mogu biti nagli pad srčanog pritiska ili padanje u nesvest.
  • Lekovi za pritisak, poput popularnog amlodipina.
    • Može doći do javljanja preniskog pritiska.
  • Ostali lekovi za lečenje erektilne disfunkcije poput tadalafila, vardenafila ili avanafila.
    • Povećane šanse za nuspojavama tipa nizak krvni pritisak ili erekcije penisa duracije mnogo duže od predviđene uputstvom za upotrebu.

Ponavljamo: Naš je cilj pružanje najboljih, niajtačnijih i najpreciznijih informacija. Ipak, zato što lekovi drugačije deluju na svakog ponaosob, ne možemo sto posto tvrditi da smo pokrili sve nuspojave i interakcije. Ova informacija ni na koji način ne predstavlja zamenu za medicinski savet. Uvek konsultujte svog doktora pre upotrebe bilo kog leka, popričajte o mogućim interakcijama, kao i svim lekovima ili suplementima koje konzumirate, bilo rekreativno ili usled neke medicinske potrebe.

Sildenafil upozorenja

Ovaj lek prate i neke opasnosti.

Moguće alergije

Sildenafil može izazvati ozbiljne alergijske reakcije. Simptomi ovih reakcija mogu biti:

  • poteškoće pri disanju
  • oticanje lica, jezika i grla

Ako vam se nešto slično javi, odmah zovite hitnu pomoć ili idite u najbliži dom zdravlja kako bi vam bila pružena adekvatna pomoć.

Ako vam se jednom javila reakcija, nemojte ponovo pokušavati sa terapijom. Ponovno uzimanje leka moglo bi da bude fatalno (izazove smrt).

Alkohol i interakcije – upozorenje

Konzumiranje pića koja u sebi sadrže alkohol povećava rizik od opasnog pada krvnog pritiska od sildenafila. Ako pijete alkohol, pitajte lekara za savet. Možda ćete morati redovno pratiti ponašanje vašeg krvnog pritiska, sve dok konzumirate ovaj lek.

Upozorenja namenjena bolesnim ljudima

Za ljude sa srčanim oboljenjima: Ovim lekom može se smanjiti vaš krvni pritisak. Ako ste u proteklih 6 meseci imali neke srčane probleme, pitajte doktora da li biste bili podoban kandidat za terapiju ovim lekom. Među neke od ovih problema ubrajamo i srčane i moždane udare, aneurizme, kao i ozbiljne poremećaje srčanog ritma. Popričajte sa kardiologom ukoliko imate i nizak ili visok pritisak ili istoriju srčane slabosti ili koronarno arterijske bolesti.

Za osobe sa pulmonarnim veno okluzivnim oboljenjem (PVOD): Uzimanjem ovog leka možete pogoršati svoju srčanu funkciju. Nikako ne preporučujemo korišćenje ovog leka.

Za osobe sa očnim problemima: Korišćenjem ovog leka možete dovesti do naglog, iznenadnog gubitka mogućnosti vida ( na oba ili samo jednom oku). Ovo je mogući pokazatelj prisustva nearterijske optičke ishemijske neuropatije (NAION). Ako već imate dijagnoziran NAION ili imate suženi optički disk (papiledemu), možda ćete imati veće šanse za javljanje NAIONa i problema sa vidom i očima.

Za osobe sa čudnim oblicima penisa: Ako vam je penis neobičnog oblika, kao kod pejronijeve bolesti, ovaj lek povećava mogućnost za javljanjem dugotrajnih erekcija, dužih od 4 sata.

Za ljude sa istorijom stomačnih čireva ili krvarenja: Ovaj lek povećava rizik od pojave čireva, unutrašnjih krvarenja ili pojave sitnih ranica duž vašeg digestivnog trakta. Sve ove pojave mogu biti fatalne (izazvati smrtni ishod). Do njih može doći bilo kad, sa ili bez simptoma.

Za anemične osobe (anemija srpastih ćelija): Ovim lekom možete izazvati čestu bolnu komplikaciju kod anemije zvanu vaso okluzivna kriza. Ako imate anemiju srpastih ćelija, pitajte lekara da li smete da upotebljavate ove lekove.

Upozorenje za druge grupacije

Za žene trudnice: Istraživanja i životinjska testiranja nisu rezultovala rizikom po fetus kada majke uzimaju lek. Međutim, oskudacija je studija vršenih nad ljudima koristeći ovaj lek kod PAH koji bi jasno znali da li postoje određeni rizici po vas i po fetus i ako da, koji su.

Ako ste trudni ili planirate porodicu, posavetujte se sa vašim lekarom. Činise malo verovatnim da ovaj lek može uticati na trudnoću, ali opet, učinite to za svaki slučaj. Opet, ovaj lek treba koristiti u tom slučaju samo ako je baš neophodno, a ne rekreativno.

Kamagra kao ni generički dostupan sildenafil za ED se ne sme koristiti u terapiji kod žena.

Za majke dojilje: Kada se koristi kod PAH, sildenafil može preći sa majke na dete putem mleka koje majka luči detetu. Lekar će vam sve to detaljnije objasniti. Možda ćete morati da prestanete sa jednim od dva, dojenjem ili uzimanjem leka.

Kamagra ili generički sildenafil za ED nisu namenjeni za upotrebu kod žena.

Za seniore: Kod starijih osoba, bubrezi, jetra ili srce, možda ne funkcionišu baš u najboljem redu. Iz tog razloga može doći do sporije metabolizacije leka. Time se može veća količina aktivnog sastojka taložiti u organizmu pa nehotice doći so povećanog rizika od nuspojava.

Za decu: Lekovi ovog tipa se ne preporučuju omladini i deci adolescentnog doba. U jednoj studiji, deca koja boluju od PAH i koristila su ove lekove, imala su povećani rizik od smrtnog ishoda.

Kako se koristi sildenafil

Ovde nećete moći da nađete baš sve moguće doze i forme leka. Vaša doza, forma i frekvencija korišćenja leka će zavisiti od sledećih faktora:

  • vašeg godišta
  • stanja koje pokušavate da sanirate
  • ozbiljnosti stanja koje vas muči
  • ostalih medicinskih problema od kojih ste oboleli
  • vaše reakcije na prvu uzetu dozu

Doziranje za lečenje erektilne disfunkcije (ED)

Generički Sildenafil

  • Forma:oralna tableta
  • Snaga:25 mg, 50 mg, 100 mg

Brend: Kamagra

  • Forma:oralna tableta
  • Snaga:min 25 mg, srednja 50 mg i max 100 mg

Doza za odrasle (godina od 18 pa do 65.)

  • Obično doziranje: 50 mg, uzeto po potrebi, obično sat vremena pre seksualne aktivnosti. Može se uzimati od 30 min, pa sve do nekoliko sati pred koitus.
  • Maksimalna doza:100 mg jednom na dan.

Dečja doza (godina od 0 do 17.)

Ovaj lek nije testiran za ovaj uzrast, pa se ne zna da li je efektivan i bezbedan za korišćenje kod dece mlađe od 18 godina.

Seniorske doze (godina 65 i stariji)

Jetra, bubrezi i srce su verovatno u lošijem stanju nego kod mlade osobe, te sama apsorbcija leka je dovedena u pitanje. Najverovatnije čitav ovaj proces slabije, tj. sporije funkcioniše, pa je moguće da veća količina leka bude prisutna u telu duže vreme. Na taj način dolazi do povećanja mogućnosti za javljanje nuspojava.

Svakako, vaš doktor će vas najpre staviti na minimalnu, početnu dozu sildenafila. Tako ćete sprečiti taloženje leka i moći da pratite reakcije.

Doze za pulmološku arterijsku hiper-tenziju (PAH)

Generički Sildenafil

  • Forma:oralna tableta
  • Snaga:20 mg

Brend: Revatio

  • Forma:oralna tableta
  • Snaga:20 mg

Doza za odrasle ( 18 – 64 godine)

  • Uobičajena doza:svega 5 mg ili 20 mg, uzeto 3 x na dan u razmaku od 4 do 6 časova.
  • Max doza:20 mg, uzeta 3 puta na dan na svakih 4 do 6

Dečja doza ( 0 – 17 godina)

Ovaj lek se ne preporučuje deci ovog uzrasta.

Seniorka doza (godina 65 naviše)

Stanje kritičnih unutrašnjih organa (srca, jetre i bubrega) je kompromitovano u ovom dobu. Zato može doći do sporije apsorbcije leka i taloženja u organizmu. Pažljivo ga koristite, kako ne bi došlo do predoziranja i povećanog rizika od nuspojava.

Lekar će vas najpre navići na minimalnu dozu, pa ako sve bude uredu i ima potrebe, postepeno povećavati dozu.

Napomena: Mi smo tu samo u cilju pružanja informacija. Kako svaki lek drugačije deluje na svakog pojedinca, ne možemo garantovati da smo naveli svaku dozu. Sve ove informacije nisu zamena za savet stručnog lica. Uvek sve medicinske savete uzimajte iz usta stručnjaka, a ne sa interneta.

Uzimajte prema naloženom

Sildenafil se koristi kao kratkotrajno rešenje za borbu protiv ED i dugotrajno protiv PAH. Ako se ne uzima po preporučenom šablonu može izazvati ozbiljne probleme.

Ako naglo prekinete sa uzimanjem leka ili ga uopšte i ne koristite:

  • Za ED: Vaši simptomi  ED se neće popraviti.
  • Za PAH: Vaše stanje se neće popraviti, čak se može i pogoršati. Uz to, nećete moći da vežbate.

Ako propustite dozu ili ne uzimate lek prema predviđenom planu:

  • Za ED: Vaši simptomi ED će stagnirati.
  • Za PAH: Ovaj lek će ili slabije raditi ili uopšte neće delovati. Da bi ovaj lek delovao kako treba potrebno je da bude prisutan u propisanoj dozi 24 / 7 u organizmu.

Ako uzmete previše leka: Može doći do gomilanja leka u organizmu. Simptomi predoziranja sildenafilom su:

  • padanje u nesvest
  • glavobolja
  • nizak krvni pritisak
  • vrtoglavica
  • otežan sluh
  • gubitak sluha
  • otežan vid
  • gubitak vida
  • bolovi u grudima
  • bolovi u stomaku

Ako uzmete više leka nego što bi trebalo, pozovite hitnu pomoć ili vašeg lekara. Svakako neko stručno lice. Ako su simptomi ozbiljni, pravac u hitnu kako bi dobili adekvatno zbrinavanje.

Šta ako propustite dozu:

  • Za ED:Jednostavno uzmite dozu 30ak minuta ili sve do 4 h pred sledeći očekivani seksualni odnos.
  • Za PAH:Popijte dozu čim se setite, prvom prlikom. Ali ako se setite tik pred sledeću dozu, samo uzmite jednu. Nikada ne uzimajte duplu dozu kako bi nadoknadili propušteno, tako samo možete pojačati nuspojave ili se ne daj bože predozirati.

Kako da znamo da li lek deluje:

  • Kod ED:Trebalo bi da dobijete erekciju i održite je kroz trajanje seksualnog odnosa.
  • Kod PAH:Trebalo bi da dišete lakše, imate više snage, možete da vežbate lakše, imate fizičku aktivnost. Uz to, sam lekar će proveriti da li lek deluje.

SILDENAFIL – Važne napomene kod upotrebe

Držite sledeće stvari na umu kada vam lekar prepiše sildenafil.

Generalne informacije

  • Lek je upotrebljiv uvek, sa (pun) ili bez hrane (prazan stomak).
  • Možete lomiti i drobiti tablete.
  • Vreme kada uzimate lek zavisi od stanja koje lečite:
    • Za ED: Bukvalno u bilo kom terminu, kad god u toku dana.
    • Za PAH: 3 puta na dan, na svakih 4 do 6 sati. Svaki dan u isto vreme, kako bi konstantno bio u organizmu.

Čuvanje

  • Sildenafil tablete držite u originalnom pakovanju na sobnoj, regularnoj temperaturi između 58° F i 86° F ( 16° C and 30° C).
  • Držite ih podalje od izvora svetlosti.
  • Čuvajte ih na suvom mestu, nikako u važnim prostorijama poput kuhinje i kupatila.

Dopune

Uz recept možete uzimati koliko god vam je leka propisano. Ne bi trebalo da za svaku dozu tražite poseban recept. Sam doktor će vam odrediti koliko dopuna je potrebno i dati autorizaciju za njihovo izdavanje u apoteci.

Putovanje

Kada putujete i nosite lekove pazite da:

  • Uvek imate lekove kod sebe. Kada letite, nikad ne pakujte lekove u veliku torbu već u manjoj torbici koja je uvek sa vama.
  • Ne brinite o skenerima na aerodromu. Ne mogu oštetiti vaše lekove.
  • Ukoliko vas pretresaju, jednostavno pokažite recept za lekove i neće biti problema kada vide da su na vaše ime izdati. Zato uvek nosite originalno pakovanje sa sobom, na kome stoje svi podaci.
  • Ne držite lek u ladici od kola. Ne ostavljajte lek nikad u kolima. Usled spoljašnjih uslova, temperatura i ostali uslovi u kolima nisu adekvatni za čuvanje lekova.

Klinički monitoring

Ako uzimate ove lekove u svrhu lečenja PAH, možda će vam lekar pratiti stanje pulsa i krvnog pritiska na redovnoj bazi.

Dostupnost

Nema baš svaka apoteka ovaj lek na stanju. Pre odlaska po lek, pozovite apoteku, da ne idete džabe.

Prethodna autorizacija

Mnoge osigavajuće kompanije traže prethodne autorizacije kako bi izdale ovaj lek. To znači da lekar mora da dobije zeleno svetlo od osiguranja kako bi vam prepisao lek, a osiguravajuće društvo to pookrilo.

Ima li nekih alternativa?

Postoje i drugi lekovi koji leče ove probleme. Neki vam možda i bolje prijaju od drugih. Stručno lice će svakako mnogo više znati o tome i posavetovati vas najbolje.

Napominjemo: mi smo na sve načine pokušli da sve informacije iznete u ovom članku budu nepristrasne, proverene i nadasve tačne. Ipak, ovo nije zamena za posetu lekaru. Ne uzimajte informacije iznete u ovom članku zdravo za gotovo. Uvek posetite lekara isa njim odlučite o prigodnoj terapiji za vaš problem. Nikako ne uzimajte lekove na svoju ruku. U tekstu nisu iznete sve informacije, nuspojave, interakcije. Konsultujte lekara. Čak iako ne nađete napisane informacije to ne znači da ovaj lek možda baš vama može da izazove određene probleme. Svaki lek reaguje drugačije na svakog pojedinca ponaosob.